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La apnea del sueño en el embarazo puede aumentar el riesgo futuro de hipertensión y síndrome metabólico

11 de febrero de 2022

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Las mujeres con trastornos respiratorios del sueño persistentes durante y después del embarazo tenían un mayor riesgo de hipertensión y síndrome metabólico, según datos publicados en la Revista estadounidense de medicina de cuidados intensivos respiratorios.

“Si bien los datos epidemiológicos de cohortes de adultos de mediana edad y mayores indican que los trastornos respiratorios del sueño están asociados con resultados cardiometabólicos adversos, se sabe menos sobre cómo los trastornos respiratorios del sueño en el embarazo y en el período posterior al parto afectan la salud materna”. Francesca l hecho, MARYLAND, profesor asociado del departamento de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas de la Facultad de medicina de la Universidad de Pittsburgh y de la división de medicina materno fetal del UPMC Magee-Womens Hospital, y sus colegas. “Durante el embarazo, el aumento de la inflamación, el estrés oxidativo y la actividad del sistema nervioso simpático, todo lo cual puede verse exacerbado por los trastornos respiratorios del sueño, puede provocar eventos adversos para la salud mental”.

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embarazada
Fuente: Adobe Stock.

Este estudio evaluó un subgrupo de 1964 participantes que se sometieron a respiración alterada por el sueño evaluaciones durante su primer embarazo y 1,222 participantes que se sometieron a una evaluación repetida de trastornos respiratorios del sueño de 2 a 7 años después del parto en el Estudio de resultados del embarazo nulíparo: Estudio de seguimiento de la salud cardíaca de las futuras madres.

El RR ajustado para el síndrome metabólico en aquellas con un índice de apnea-hipopnea de 5 o más durante el embarazo fue de 1,44 (IC del 95 %, 1,08-1,93); los investigadores no informaron ninguna asociación con la hipertensión.

Sin embargo, los investigadores observaron un mayor riesgo de hipertensión (RRa = 2,02; IC del 95 %, 1,3-3,14) y síndrome metabólico (RRa = 1,53; IC del 95 %, 1,19-1,97) en aquellos con una índice de desaturación de oxígeno de 5 o más durante el embarazo.

Las participantes con un índice de apnea-hipopnea persistente de cinco o más después del parto tenían un mayor riesgo de hipertensión (RRa = 3,77; IC 95 %, 1,84-7,73) y síndrome metabólico (RRa = 2,46; IC 95 %, 1,59-3,76). Estos resultados fueron similares para el índice de desaturación de oxígeno después del parto para hipertensión (aRR = 1,75; IC 95 %, 1,05-2,92) y síndrome metabólico (aRR = 1,60; IC 95 %, 1,21-2,12).

“Se necesitan más estudios longitudinales para examinar las relaciones temporales o causales entre los trastornos respiratorios del sueño y el riesgo cardiometabólico, para determinar si el monitoreo de oximetría simple se puede usar de manera confiable para identificar a las personas en riesgo y para estudiar si el tratamiento con CPAP durante o después del embarazo puede modificar estos riesgos”, dijo Facco.