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Las pautas actualizadas de los NIH hacen que más personas sean elegibles para la cirugía bariátrica y metabólica

18 de noviembre de 2022

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Divulgaciones:
Eisenberg no hizo revelaciones financieras relevantes. Consulte el estudio para conocer todas las divulgaciones financieras relevantes de los otros autores.

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Las actualizaciones de la Declaración de los Institutos Nacionales de Salud de 1991 sobre cirugía gastrointestinal para personas extremadamente obesas incluyen recomendaciones para cirugía metabólica y bariátrica, ajuste del umbral del IMC y consideración de cirugía para niños y adolescentes.

«Desde la publicación de la Declaración de consenso de los NIH sobre la cirugía gastrointestinal para la obesidad severa en 1991, ha habido una necesidad de un análisis crítico de los muchos estudios, incluidos los ensayos clínicos aleatorios, que han aumentado en gran medida nuestra comprensión de la obesidad, la cirugía metabólica y Cirugía bariátrica.» Dr. Dan Eisenberg, EM, FACS, FASMBS, Profesor Asistente de Cirugía en el Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina y VA de la Universidad de Stanford Dígale a Palo Alto Healthcare System, California, Helio. “La creciente experiencia clínica global durante los últimos 30 años, junto con los resultados de estudios a largo plazo, ha demostrado esto. Cirugía Bariátrica y Metabólica Ser un método de tratamiento seguro, efectivo y permanente.”

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Dan Eisenberg, MD, MA, FACS, FASMBS, cita

Los datos se derivaron de Eisenberg D, et al. Cirugía Opis Relat Dis. 2022; doi: 10.1016/j.soard.2022.08.013.

Actualizaciones publicadas en Cirugía bariátrica y enfermedades relacionadasIncluya lo siguiente:

  • La cirugía metabólica y bariátrica debe recomendarse para personas con un IMC de 35 kg/m2 o superior, independientemente de la presencia, ausencia o gravedad de cualquier comorbilidad.
  • Se debe considerar la cirugía metabólica y la cirugía bariátrica para personas con enfermedades metabólicas y un IMC de 30 kg/m2 a 34,9 kg/m2.
  • Los umbrales de IMC deben ajustarse para las poblaciones asiáticas con un IMC de 25 kg/m2 o superior indica obesidad clínica. Individuos con un IMC de 27,5 kg/m2 o superior se les debe ofrecer cirugía metabólica y bariátrica.
  • Los resultados del estudio a largo plazo de cirugía metabólica y bariátrica tienen datos consistentes en cuanto a seguridad y eficacia.
  • apropiadamente seleccionado Niños y adolescentes También se debe considerar la cirugía metabólica y la cirugía bariátrica.

“Las nuevas pautas recomiendan eliminar el requisito de cirugía de que todas las personas, excepto aquellas con un peso corporal elevado, deben tener una comorbilidad médica comórbida debido a la obesidad”, dijo Eisenberg. “Las personas que de otro modo habrían perdido o se les habría negado la cirugía metabólica y bariátrica en el pasado ahora serán reconocidas como candidatas adecuadas para la cirugía, mejorando así el acceso a este tratamiento más efectivo”.

La cirugía metabólica y la cirugía bariátrica se recomiendan para personas con diabetes tipo 2 y un IMC de 30 kg/m2 o superior como un tratamiento muy efectivo y debe ser considerado para aquellos con un IMC de 30 kg/m2 a 34,9 kg/m2 Aquellos que no logran una pérdida de peso significativa o permanente o una mejora en la comorbilidad usando métodos no quirúrgicos, dijo Eisenberg.

Investigación en curso en forma de estudios amplios, bien diseñados, prospectivos y aleatorizados, que recopilan datos a largo plazo para comprender mejor la obesidad y su tratamiento de por vida. [are needed]dijo Eisenberg. «Además, se necesitará investigación para aclarar el papel de la terapia multimodal en el manejo de esta enfermedad crónica».

para más información:

Dr. Dan Eisenberg, EM, FACS, FASMBS, Se le puede contactar en [email protected]