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Bajo la lupa: regulación de proveedores y profesionales sanitarios en España

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Licencias de Proveedores y Profesionales de la Salud

i Organizadores

El Estado central establece el marco legal básico, los requisitos y los principios para la prestación de los servicios de salud y el funcionamiento de los centros de salud. La ejecución y ejecución están delegadas a las Comunidades Autónomas. Por lo tanto, son responsables de definir los requisitos y procesos específicos para otorgar licencias a los centros de salud, otorgar licencias y permisos, y realizar inspecciones y auditorías. Son responsables de hacer cumplir las normas sanitarias de aplicación general y tienen facultades para iniciar procedimientos de infracción e imponer sanciones administrativas por incumplimiento.

Para temas específicos, las autoridades de salud son asistidas y guiadas por comités asesores que incluyen representantes de otros organismos reguladores y profesionales independientes. Aquí están los más importantes:

  1. El Comité de Bioética de España, dependiente del Ministerio de Sanidad, es un órgano profesional consultivo independiente cuya función es emitir informes, propuestas y recomendaciones a las administraciones públicas estatales y autonómicas en materias relacionadas con la ética y la sociedad. Implicaciones para la biomedicina y las ciencias de la salud, estableciendo principios generales para la elaboración de códigos de buenas prácticas en relación con la prestación de servicios sanitarios, sociales y de investigación científica.
  2. La Organización Nacional para la Agricultura es un organismo de coordinación independiente del Ministerio de Sanidad español encargado de promover y facilitar la donación y el trasplante de órganos, tejidos y células humanas, asegurando su adecuada y correcta distribución, de acuerdo con los conocimientos técnicos y los principios de equidad.
  3. Los profesionales sanitarios que prestan servicios sanitarios se adhieren al código de ética profesional aplicable (es decir, el Código Español de Conducta Médica y el Código Internacional de Ética Médica de la Asociación Médica Mundial, conjuntamente, los códigos). De acuerdo con el Código, los profesionales de la salud deben ejercer siempre su juicio profesional independiente y mantener los más altos estándares de conducta profesional y, en particular, abstenerse de llevar a cabo prácticas no éticas (el Código incluye un índice completo de dichas prácticas).
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Las sociedades médicas también publican regularmente opiniones y consejos sobre temas de interés o asuntos controvertidos, como, entre otros, la atención al final de la vida, el acceso a tratamientos de fertilidad y el uso de fetos con fines de investigación.

Si bien los documentos y políticas emitidos por estos organismos públicos y privados no son legalmente vinculantes, sin duda son relevantes para la prestación de servicios de salud.

ii Proveedores de atención médica institucional y profesionales de atención médica

Todos los proveedores de atención médica deben obtener un permiso como centros de salud o servicios de salud por parte de la autoridad regional correspondiente. De acuerdo con la normativa aplicable, todos los centros que presten servicios sanitarios deben obtener un permiso de instalación previo a su establecimiento y un permiso de funcionamiento sanitario previo al inicio de operaciones, que es otorgado por la autoridad regional correspondiente por un período de cinco años. Para otorgar o prorrogar la autorización, las autoridades verificarán que el solicitante cuente con las instalaciones, medios, procedimientos y personal adecuados para realizar las actividades para las cuales solicita la autorización. Cada servicio o unidad por separado debe ser delegado específicamente; La normativa autonómica establece diferentes requisitos para diferentes tipos de unidades de salud (por ejemplo, cirugía, oncología, análisis de laboratorio y atención primaria están sujetas a diferentes requisitos en cuanto al espacio físico que requieren, niveles de higiene o protocolos de control requeridos, o incluso esperas mínimas espacio de la habitación).

Las autoridades requerirán documentación detallada (evidencia de que la contraparte es propietaria o tiene derecho a utilizar el local, distribución de locales y equipos, organigrama, calificación de su personal, instalaciones, medios y equipos, manual de operación, sistema de calidad, etc. Relevante políticas y procedimientos, etc.) que). Las autoridades generalmente también inspeccionarán los edificios.

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El procedimiento de autorización para profesionales de la salud individuales es básicamente el mismo, pero la documentación que deben proporcionar es naturalmente mucho más simple.

Una vez concedida esta autorización, el centro quedará inscrito en el registro público de centros, servicios e instalaciones sanitarios. La autorización debe exhibirse físicamente en el local y el número de autorización debe incluirse en cualquier documento legal.

Trabajar sin el permiso requerido es una infracción grave que puede ser sancionada con multas que van desde los 15.000€ hasta los 90.000€ aproximadamente, dependiendo de la región. Las autoridades también pueden emitir una orden de cierre del edificio hasta que se resuelva la situación. Por supuesto, además del monto de las multas potenciales y el riesgo de cierre, el impacto de la acción para descontinuar una práctica en particular y el riesgo reputacional son factores importantes a considerar.