Una nutrición adecuada puede promover la recuperación de una lesión cerebral traumática

En los primeros días después de una lesión cerebral traumática (TBI), la comida es a menudo una idea de último momento, ya que los médicos se enfocan en minimizar el daño al cerebro. Sin embargo, un nuevo estudio sugiere que obtener suficientes calorías puede ayudar a impulsar el proceso de curación del cerebro, lo que hace que la nutrición sea una consideración importante para mejorar la atención de TBI. Los investigadores presentarán su trabajo esta semana en la Cumbre Americana de Fisiología, la principal reunión anual de la Sociedad Americana de Fisiología (APS), en Long Beach, California.

Esta guía destaca la importancia de garantizar una nutrición adecuada para los pacientes con TBI durante el período de recuperación. Específicamente, las formulaciones que contienen combustibles favorecidos por el cerebro, como el lactato, deben priorizarse durante las fases aguda y crónica de la recuperación de TBI”.

Casey C. Curl, candidato a doctorado, Laboratorio de Fisiología del Ejercicio, Universidad de California, Berkeley

Cuando alguien llega al hospital con una lesión cerebral traumática, muchos pacientes pasan días sin comer o sin recibir nutrición a través de un tubo o vía intravenosa. Aun así, las herramientas que usan los médicos para calcular las necesidades nutricionales de un paciente no se adaptan a las circunstancias únicas de la lesión cerebral, y estudios recientes sugieren que la mayoría de los pacientes con lesión cerebral traumática obtienen muchas menos calorías de las que necesitan.

La clave de la investigación es un nuevo biomarcador que el equipo desarrolló para evaluar el estado nutricional. Si bien es posible medir la cantidad de calorías que consume una persona, es más complejo medir si la cantidad de calorías proporcionada a un paciente satisface sus necesidades energéticas. Para llenar este vacío, los investigadores idearon una forma de medir la cantidad de glucosa producida internamente mientras el cuerpo procesa la entrada de energía. Esta medida, llamada gluconeogénesis parcial, varía de cero (totalmente desnutrido) a 100% (severamente desnutrido).

Para el estudio, los investigadores rastrearon cómo el estado nutricional afecta la gluconeogénesis parcial y la síntesis de proteínas en un modelo de rata con lesión cerebral traumática. Utilizaron óxido de deuterio, también conocido como agua pesada, como marcador para evaluar la gluconeogénesis parcial y la síntesis de proteínas en diferentes partes del cerebro y el cuerpo. Al comparar estas dinámicas en ratones con diferentes niveles de ingesta calórica, pudieron obtener información sobre cómo la nutrición afecta los procesos de curación del cerebro.

«Nuestro estudio encontró que después de una lesión cerebral traumática, el cerebro responde de manera anormal al aumentar la síntesis de proteínas en la región superior del cerebro mientras la disminuye en las regiones inferiores», dijo Curl.

Estudios previos han demostrado que las deficiencias nutricionales conducen a una disminución de la síntesis de proteínas en el músculo esquelético y las células hepáticas. Los nuevos hallazgos sugieren que algo similar está sucediendo en el cerebro. «Comprender esta disminución en el recambio de proteínas durante el proceso de curación del cerebro es fundamental porque un déficit calórico puede afectar la capacidad del paciente para curarse de su lesión», dijo Curl.

Los hallazgos sugieren que proporcionar una nutrición adecuada después de una lesión cerebral traumática puede ayudar al cerebro a fabricar las proteínas que necesita para el proceso de curación, sin tener que priorizar ciertas áreas del cerebro sobre otras.

Además de alimentar a los pacientes antes como parte de la práctica de rutina, Curl anotó que los médicos podrían usarlos Gluconeogénesis parcial Como una medida práctica para evaluar si los pacientes obtienen suficientes calorías durante el tratamiento y la recuperación de una lesión cerebral traumática.

Esta investigación fue financiada por una subvención de la Conferencia PAC-12.