Un nuevo estudio ha encontrado que lo que parece ser apendicitis en realidad podría ser apendicitis en algunos casos, especialmente en pacientes menores de 50 años.
Si bien se pueden usar antibióticos en lugar de cirugía para tratar la apendicitis aguda, los pacientes que reciben antibióticos deben ser seguidos de cerca si desarrollan cáncer, según el artículo publicado recientemente en línea en Revista del Colegio Americano de Cirujanos.
La cirugía proporciona el único diagnóstico definitivo de apendicitis, por lo que los pacientes con apendicitis aguda que la reciben Antibióticos en lugar de cirugía Los investigadores dijeron que podrían enfrentar un retraso en su diagnóstico de cáncer.
«Aconsejaría a los pacientes en función de la edad», dijo la autora del estudio, la Dra. Michelle Salazar, residente de la división de cirugía general de la Facultad de medicina de la Universidad de Yale/Hospital Yale New Haven.
«Si eres mayor, tienes un riesgo más bajo de apendicitis y un riesgo más alto de complicaciones de la cirugía», dijo Salazar en un comunicado de prensa. «Los pacientes más jóvenes y sanos tienen más probabilidades de tolerar la cirugía y es posible que deseen descartar el cáncer mediante el procedimiento. Las características de la apendicitis se deben considerar en la decisión».
Para su estudio, los investigadores analizaron datos de casi 388 000 pacientes en los Estados Unidos que fueron diagnosticados con cáncer de colon del lado derecho entre 2004 y 2017, incluidos 19 570 con apendicitis (cáncer del apéndice).
Los pacientes con apendicitis tendían a ser menores de 50 años y tenían menos otros problemas de salud, pero eran más propensos a tener cánceres más avanzados que los pacientes con otros cánceres del lado derecho.
Por ejemplo, los pacientes menores de 40 años representan el 1,4 % de otros cánceres de colon del lado derecho y el 8,4 % de los cánceres de apéndice, mientras que los pacientes mayores de 70 años representan el 58,2 % de otros cánceres de colon del lado derecho y el 25,3 % de los cánceres de apéndice.
El estudio también encontró que el 28,7% de los pacientes con apendicitis tenían apendicitis tumores cancerososun tipo de tumor neuroendocrino de crecimiento lento, y el mayor riesgo de apendicitis en personas menores de 50 años parece deberse a estos tumores.
Los casos anuales de cáncer de apéndice se duplicaron con creces, de 814 en 2004 a 1928 en 2017, mientras que otros casos de cáncer de colon del lado derecho disminuyeron de 26 445 casos en 2004 a 24 712 en 2017.
Como resultado, la proporción de cáncer de apéndice con respecto a otros cánceres de colon durante el período de estudio, particularmente en pacientes de 40 a 49 años, aumentó del 10 % al 18 %.
Es probable que los pacientes tengan cáncer de apéndice En comparación con otros cánceres de colon del lado derecho, estos eran menores de 40 años (25 % más probable).
El Dr. Nader Hanna, director de operaciones clínicas en el departamento de oncología general y quirúrgica del hospital, dijo que el estudio muestra que la apendicitis es un «riesgo pequeño pero real», y que los pacientes con apendicitis aguda deben someterse a una revisión exhaustiva. Escuela de Medicina de la Universidad de Maryland. Hanna revisó el estudio y no participó en él.
más información
Para obtener más información sobre la apendicitis, consulte Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU..
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