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Los hallazgos del nervio vago pueden ser el mayor avance en la rehabilitación del accidente cerebrovascular en décadas

© iStock-KatarzynaBialasiewicz

Los resultados de un nuevo estudio que analiza la estimulación del nervio vago podrían ser el mayor avance de rehabilitación después de un accidente cerebrovascular en décadas para pacientes con brazo débil.

El estudio realizado por investigadores en Instituto MGH de Profesionales de la Salud Se informó que los supervivientes de accidentes cerebrovasculares que combinaron la estimulación del nervio vago durante la terapia física u ocupacional mostraron de dos a tres veces más función de brazos y manos en comparación con los que recibieron rehabilitación intensiva con estimulación “falsa”.

Muchos supervivientes de un accidente cerebrovascular tienen deficiencias motoras en las extremidades superiores que duran meses o años. Estos resultados indican que puede mejorar la función motora superior en adultos. Sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares Y ayúdelos a realizar sus tareas diarias nuevamente.

Los resultados han sido publicados en El bisturí.

El nervio vago

El nervio vago, el nervio craneal más largo, controla las funciones motoras y sensoriales, desde el tronco del encéfalo hasta el colon. Proporciona información sensorial de órganos como el corazón y los pulmones, además de desempeñar un papel en la función gustativa y controla las funciones motoras en el esófago y el intestino, por ejemplo.

Para el estudio, a 108 pacientes, cuyas edades oscilaban entre nueve meses y diez años después del accidente cerebrovascular, se les implantó un sistema de estimulación del nervio vago (VNS) llamado Vivistim. Recibieron estimulación del nervio a través de un pequeño pulso eléctrico de un manguito envuelto alrededor del nervio, sostenido por una unidad implantada debajo de la piel cerca de la clavícula. Esto se realizó durante un período de seis semanas de tratamiento en la clínica, seguido de tres meses de tratamiento en el hogar. El pulso, que se transmite durante los ejercicios de rehabilitación, ayuda al cerebro a volver a aprender a realizar tareas como llevar una bolsa de la compra, usar un tenedor o lanzar un hilo de pescar.

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Función motora superior optimizada

Los resultados de un estudio en coautoría con Teresa Kimberly, investigadora del MGH Institute of Health Professions, tienen el potencial de ser uno de los desarrollos más impresionantes en décadas para ayudar a mejorar la vida de los pacientes que han tenido un accidente cerebrovascular con un paciente débil. brazo. .

“Durante décadas se ha estudiado cómo mejorar la recuperación después de un accidente cerebrovascular, pero poco se ha demostrado que mejore significativamente la vida diaria de las personas”, dice la Dra. Teresa Kimberly, autora principal de los estudios experimentales y axiales de la estimulación del nervio vago. Laboratorio de restauración cerebral del MGH, profesor de fisioterapia en la Facultad de Ciencias de la Salud de Boston. El uso de la estimulación del nervio vago combinado con movimientos terapéuticos repetitivos parece ayudar a “reconectar” el cerebro para fortalecer las vías cerebrales necesarias para realizar las tareas diarias que la gente quiere hacer. Esta podría ser una nueva herramienta importante para mejorar la vida de las personas “.

Recién estamos comenzando a comprender cuál es la mejor manera de estimular al cerebro para que recupere su función. La rehabilitación siempre ha sido la clave para lograr la máxima recuperación después de un accidente cerebrovascular. La estimulación cerebral, que incluye métodos como la estimulación del nervio vago, puede hacer que la actividad de rehabilitación sea más efectiva y conducir a mayores ganancias de las que creíamos posibles para las personas con Desórdenes neurológicos. “

No hubo informes de eventos adversos inesperados o graves asociados con el sistema Vivistim, producido por MicroTransponder, que también financió el estudio.