hoy en La Red JAMA está abierta, Investigadores surcoreanos han identificado un riesgo notablemente mayor de múltiples trastornos autoinmunes y autoinflamatorios del tejido conectivo después de la infección por Covid-19, algunos de los cuales están relacionados con la gravedad de la enfermedad, pero la vacunación reduce el riesgo.
Para el estudio retrospectivo, los investigadores analizaron datos a nivel nacional del Servicio Nacional de Seguro Médico COVID-19 de la Agencia de Prevención y Control de Enfermedades de Corea sobre pacientes con COVID-19 desde octubre de 2020 hasta diciembre de 2021. El grupo de control está formado por personas no infectadas identificadas a través de la Autoridad Nacional de Salud. . Servicio de seguros en Corea.
La edad promedio de los 354.527 pacientes de COVID-19 fue de 52,2 años, y el 50,5% de ellos eran mujeres. Entre el grupo de control de 6.134.940, la edad promedio fue de 52,1 años y el 50,1% eran mujeres. La mediana del tiempo de seguimiento para los grupos de COVID-19 y de control fue de 120 y 121 días, respectivamente.
«Se han sugerido posibles asociaciones de COVID-19 con enfermedades autoinmunes porque el SARS-CoV-2 parece perturbar la autotolerancia y desencadenar reacciones autoinmunes a través de reactividad cruzada que pueden conducir al desarrollo de enfermedades autoinmunes», escribieron los autores del estudio. .
Los participantes vacunados tienen menor riesgo
En comparación con los controles, los pacientes con COVID-19 tenían un riesgo significativamente mayor de desarrollar alopecia areata (índice de riesgo ajustado). [aHR]1,12), alopecia universal (aHR, 1,74), vasculitis asociada a autoanticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (aHR, 2,76), enfermedad de Crohn (aHR, 1,68) y sarcoidosis (aHR, 1,59).
Estos hallazgos sugieren que los trastornos autoinmunes del tejido conectivo y la autoinflamación pueden presentarse como secuelas posteriores a la COVID-19, destacando las posibles ramificaciones para la salud a largo plazo asociadas con la COVID-19.
Los riesgos de alopecia universal, psoriasis, vitíligo, vasculitis, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, artritis reumatoide, enfermedad de inicio en la edad adulta, síndrome de Sjögren, espondilitis anquilosante y sarcoidosis se asociaron con una mayor gravedad de la COVID-19.
En los análisis de subgrupos, los participantes no vacunados tenían un mayor riesgo de desarrollar enfermedades autoinmunes como alopecia areata, alopecia universal y enfermedad de Crohn, así como resultados de control cardiovascular relacionados con la COVID. Pero en los participantes vacunados, los mayores riesgos fueron menores en cuanto a resultados autoinmunes y cardiovasculares. El riesgo de psoriasis fue ligeramente mayor en el subgrupo de hombres con COVID-19 y en aquellos con síntomas graves de COVID-19.
«Estos hallazgos sugieren que los trastornos autoinmunes del tejido conectivo y la autoinflamación pueden surgir como secuelas posteriores al COVID-19, destacando las posibles implicaciones para la salud a largo plazo asociadas con el COVID-19», escribieron los investigadores.
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