Caso: Hombre de 64 años diagnosticado de adenocarcinoma mutante KRAS G12C en estadio IV.
Presentación clínica:
- Un hombre de 64 años presenta tos y fatiga.
- PMH: hiperlipidemia (bien controlada con simvastatina), ERGE (tomando omeprazol)
- SH: Casado y con dos hijos que viven en otros estados; Historial de tabaquismo de 30 años; No hay antecedentes familiares de cáncer.
Examen clínico inicial y diagnóstico:
- La tomografía computarizada de tórax mostró una masa pulmonar en el lóbulo superior derecho con los correspondientes nódulos pulmonares en relación con metástasis.
- La PET/CT reveló metástasis hepáticas adicionales.
- Pruebas moleculares: mutación KRAS G12C
- Estadificación: adenocarcinoma IV. Ecog PS 1
Tratamientos iniciales:
- El paciente inició tratamiento con carboplatino-pemetrexed + pembrolizumab.
- Buena respuesta inicial después de 4 ciclos pero progresó después de 8 meses.
Progresión de la enfermedad y tratamientos posteriores:
- Progresión de la enfermedad después de 8 meses de carboplatino-pemetrexed + pembrolizumab, particularmente el crecimiento de metástasis hepáticas.
- Avances confirmados en tomografía computarizada y PET/TC
- Después de la progresión con quimioterapia inicial + IO, las pruebas moleculares confirmaron la retención de la mutación KRAS G12C.
- Posteriormente, el paciente inició tratamiento de segunda línea con adagrasib.
«Propenso a ataques de apatía. Explorador de aspirantes. Analista ávido. Fanático de Internet. Comunicador»
More Stories
El jefe de la Agencia Espacial de EE.UU. quiere hablar con China sobre la basura espacial
Búsqueda de gemas: caracterización de seis planetas gigantes que orbitan enanas frías
La Administración Federal de Aviación de EE. UU. ha puesto en tierra los cohetes Falcon 9 de SpaceX en espera de una investigación sobre un raro accidente de aterrizaje frente a la costa.