La contaminación del aire contribuye a la gravedad del COVID-19, sugiere un estudio en una de las ciudades más contaminadas de Estados Unidos.

La exposición a largo plazo a altos niveles de contaminantes del aire, particularmente partículas finas (PM2.5), parece tener un impacto significativo en los resultados de las personas hospitalizadas con COVID-19, según un gran estudio observacional multicéntrico presentado en Europa. La Conferencia sobre Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ECCMID) se realizó en línea este año.

Los investigadores encontraron que cuanto mayor es la exposición, mayor es el riesgo. Cada pequeño aumento (μg / m3) en la exposición a largo plazo a PM2.5 se asoció con más de tres veces las probabilidades de ventilación mecánica y el doble de probabilidades de una estadía en la UCI.

“Nuestro estudio llama la atención sobre las disparidades sistémicas que pueden haber llevado a grandes diferencias en los resultados de COVID-19 a lo largo de líneas raciales y étnicas”, dice la Dra. Anita Shallal del Hospital Henry Ford en Detroit, EE. UU. “Es más probable que las comunidades de color se encuentren en áreas más cercanas a contaminación industrialY trabaja en el negocio al que los expones contaminación del aire«.

Según la Asociación Estadounidense del Pulmón, Detroit es la duodécima ciudad más contaminada de los Estados Unidos medida en partículas finas durante todo el año. contaminación (PM2,5). La contaminación del aire ambiental, que incluye contaminantes potencialmente dañinos como PM2.5 y gases tóxicos de industrias, hogares y vehículos, puede aumentar la inflamación y el estrés oxidativo en el tracto respiratorio, exacerbando enfermedades pulmonares preexistentes. La contaminación del aire se ha relacionado con peores resultados de salud, incluido un mayor riesgo de muerte por virus respiratorios como la influenza.

Para examinar la relación entre la contaminación del aire y la gravedad de los resultados de COVID-19, los investigadores analizaron retrospectivamente los datos de 2038 adultos con COVID-19 que fueron ingresados ​​en cuatro grandes hospitales dentro del Sistema de Salud Henry Ford entre el 12 de marzo y el 24 de abril de 2020. Pacientes se siguieron hasta el 27 de mayo de 2020.

Los investigadores recopilaron datos sobre dónde vivían los participantes, así como datos de la Agencia de Protección Ambiental de EE. UU. Y otras fuentes sobre los niveles locales de contaminantes, incluidos PM2.5, ozono y pintura con plomo (Porcentaje de viviendas construidas antes de 1960). Exploraron la relación entre los resultados de COVID-19 y la exposición a PM2.5, ozono, pintura con plomo y tráfico. residuos peligrososy eliminación de aguas residuales.

Descubrieron que los pacientes que eran hombres, negros, obesos o con afecciones de salud más graves a largo plazo tenían más probabilidades de ser ventilados mecánicamente y admitidos en la unidad de cuidados intensivos. También lo hacen los pacientes que viven en áreas con niveles más altos de PM2.5 y pintura con plomo.

Incluso después de tener en cuenta los posibles factores que influyen, como la edad, el índice de masa corporal y las condiciones de salud subyacentes, el análisis encontró que ser hombre, obesidad y condiciones de salud más graves a largo plazo eran un buen predictor de muerte después de la admisión. De manera similar, el PM2.5 elevado fue un predictor independiente de la ventilación mecánica y la supervivencia en la UCI, pero no un mayor riesgo de muerte por COVID-19.

“La idea básica es que vivir en un vecindario más contaminado es un factor de riesgo independiente para la gravedad del COVID-19”, dice el Dr. Shalal. «Aunque no está claro cómo los contaminantes del aire contribuyen a enfermedades más graves, es posible que la exposición prolongada a la contaminación del aire pueda debilitar el sistema inmunológico, lo que lleva a una mayor exposición a virus e infecciones virales graves. En el doble golpe, las partículas finas puede actuar La contaminación del aire también actúa como portador del virus, aumentando su propagación. Se necesitan investigaciones más urgentes para orientar las políticas y proteger el medio ambiente, para reducir el impacto del COVID-19 en las sociedades altamente industrializadas que albergan a nuestros residentes más vulnerables . «

Los autores señalan que su estudio fue observacional, por lo que no se puede establecer una causa. Añaden que si bien se ajustaron para varios factores influyentes, otros factores que no pudieron controlarse por completo, incluida la gravedad de la enfermedad en el momento de la presentación, aún podrían contribuir a los resultados observados.

Presentado por la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas