GURnee, Illinois – Una de las principales causas de la pobreza en las zonas rurales es la falta de acceso a los recursos básicos. El acceso a la atención médica en África significa la diferencia entre la vida y la muerte, pero en estos países rurales donde una persona debe caminar varios kilómetros para encontrar agua, los hospitales no son una opción porque no hay suficientes lugares a los que puedan acceder quienes los necesitan. De particular preocupación es el acceso inadecuado de las mujeres a la atención médica en África. Por ejemplo, en Ruanda, podría significar un viaje a un centro médico. 95 minutos Caminatas que dificultan la atención médica oportuna a mujeres embarazadas y madres con niños pequeños. En una entrevista con The Borgen Project, la Dra. Pauline Bender-Venema analizó los problemas que afectan el acceso de las mujeres a la atención médica en Tanzania, Uganda y Ruanda.
Problemas de acceso a la atención sanitaria para las mujeres en África
La falta de acceso a la atención médica en África afecta más a las mujeres, ya que se encuentran entre los grupos más vulnerables que necesitan atención. Las mujeres posan La mayoría son trabajadores agrícolas. Como cuidadores del hogar, son responsables de la salud de sus familias. Esto hace que la educación y el acceso a los recursos sean fundamentales para su supervivencia.
El VIH/SIDA es otro tema central para las mujeres en los países africanos, donde las mujeres representan el 60% de las personas infectadas. Las mujeres también experimentan desigualdad debido a las políticas gubernamentales y restricciones culturales que favorecen la educación de los hombres.
La Dra. Pauline Binder-Venemaa ha trabajado con varios equipos de investigación en países africanos pobres para tratar de comprender por qué las mujeres tienen un acceso limitado a la atención médica y encontrar soluciones para abordar la marginación y brindar educación sobre atención médica.
«Históricamente, el acceso reducido de las mujeres a la atención médica se ha debido principalmente a recursos limitados, pero se complica por la geografía, la infraestructura limitada y la educación en salud pública», dijo Bender-Venema a The Borgen Project. «Todos estos factores obstaculizan significativamente la búsqueda de una atención óptima durante el embarazo y el parto y la toma de decisiones. Sin embargo, la financiación internacional que ha llegado durante décadas desde fuentes externas no ha ido más allá para resolver estos problemas.
Necesidad de formación y recursos.
Los países europeos han creado vías educativas hacia países como Uganda, Ruanda y Tanzania para que médicos, parteras y enfermeras los capaciten en atención de salud materna y formulación de políticas. A través de la formación, en lugar de enviar financiación, los ciudadanos pueden apoyar sus propias iniciativas sanitarias.
“Los recursos son parte de esto, pero no todo”, dijo Bender-Venema. «Las prioridades de financiación de los políticos y administradores de los sistemas de salud locales responsables de distribuir las subvenciones y los fondos adquiridos a nivel mundial claramente no tienen suficiente dinero o recursos para priorizar la experiencia de las mujeres rurales. Históricamente, la difícil situación de las mujeres rurales ha sido un segundo pensamiento. Y yo No fue la única persona curiosa que se preguntó más sobre cómo las mujeres, que no tienen acceso a una atención de salud materna adecuada, pueden sobrevivir al embarazo.
Las zonas urbanas suelen recibir la mayor parte de la financiación, mientras que las zonas rurales no. Sin embargo, los trabajadores rurales de salud materna están decididos a mejorar el acceso de las mujeres a la atención sanitaria en África.
Excavar más hondo
Como antropóloga médica, Binder-Venema ha luchado por comprender cómo las mujeres enfrentan el sistema biomédico vertical que las obliga a aceptar el tratamiento ofrecido por profesionales. Su formación le ha permitido comprender por qué un paciente puede rechazar un tratamiento aunque muchos todavía no consideran a la mujer independiente de su cuerpo.
Proyectos de atención de salud materna.
Binder Venema participó en proyectos de atención de salud materna en estas áreas rurales que capacitaron a enfermeras, médicos y parteras para realizar sus propias investigaciones. Los estudios incluyeron suplementos a base de hierbas durante el embarazo, el papel de los hombres durante el embarazo de su pareja, la negativa de las mujeres a confiar en los profesionales médicos y el estigma que rodea a las mujeres que regresan del parto con un recién nacido enfermo.
«La falta de justicia fue clara y empática, pero encontré que era mejor respetar la dignidad de la población local uniéndome para sentar las bases», dijo Bender-Venema. «Cuando conocí al pueblo de Tanzania, finalmente convirtió la cuestión de la pobreza en una cuestión de supervivencia”, dijo Bender-Venema, lo que me ayudó a sentirme asombrado y asombrado por la forma en que las personas de las zonas rurales de ese país manejan sus vidas.
Bender-Venema alienta a los externos a convertirse en aliados para el cambio, no simplemente en “agentes de servicios de cambio de arriba hacia abajo”. Esto significa capacitar a los profesionales médicos para que primero identifiquen los riesgos y el impacto de las muertes maternas y luego los evalúen a través de sus propios lentes.
Nuevos empleos en el sector de la salud
Ha habido mejoras constantes en el acceso a la atención de salud en África en los últimos 20 años, y el número de muertes entre mujeres ha disminuido en aproximadamente 100.000 por década. En Ruanda, una iniciativa está acercando más centros de salud a las comunidades rurales con el objetivo del gobierno de reducir a la mitad el tiempo de caminata hasta los centros de salud para 2024. Desde agosto de 2021, el Ministerio de Salud de Ruanda ha Apertura de 1.179 centros de atención sanitaria Proporcionar atención sanitaria básica y acercarnos a la atención sanitaria universal para todos.
Inversiones en infraestructura de seguimiento
Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), junto con la financiación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), han alentado a los países pobres a hacerlo. Invertir en infraestructura de seguimiento Para lograr mejoras en los resultados de salud. Los Objetivos de Desarrollo Sostenible para 2030 permiten a estos países tomar medidas adicionales con respecto a su propia atención médica y les responsabilizan de mantener los objetivos y avanzar hacia un lugar donde las mujeres no sean culpadas por los resultados de los partos.
La telesalud a través de teléfonos móviles se ha vuelto fundamental para el acceso de las mujeres a la atención prenatal en las zonas rurales. Uganda también está cerca de lograr su objetivo de establecer un centro médico a cinco kilómetros de las comunidades rurales, que proporcione servicios de emergencia y atención para enfermedades y muertes prevenibles.
Miro hacia adelante
“Hoy, en 2023, las barreras que enfrentan las mujeres rurales en los países pobres se conocen y comprenden mejor a través de varios marcos conceptuales en los que la experiencia de tener hijos se cruza con factores culturales, sociales, económicos y geográficos”, dijo Bender-Venema. «El cambio debe exigirse desde dentro y no imponerse desde fuera. Nosotros, en el mundo de altos ingresos, debemos dar un paso al costado mientras los países pobres mejoran constantemente su situación».
-Jennifer Arias
imagen: desempaquetar
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