El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) ha pedido a la Organización Mundial de la Salud (OMS) que considere una “moratoria temporal sobre la contratación activa de enfermeras” de países en Lista de apoyo y protección del personal sanitario de la OMS.
Esto se produce tras un «aumento significativo» en la contratación de enfermeras de países de ingresos bajos y medios por parte de los países ricos, según el Consejo Internacional de Enfermeras.
La lista de salvaguardias identifica 55 países que enfrentan los desafíos más apremiantes del personal sanitario para lograr la cobertura sanitaria universal. La escasez de trabajadores sanitarios es una de las principales razones por las que los países no pueden alcanzar la cobertura sanitaria universal.
El Comité Internacional de Enfermeras presentó esta propuesta en su última reunión un informe A la Organización Mundial de la Salud sobre la implementación Código mundial de prácticas de la OMS sobre contratación internacional de profesionales de la salud.
El informe atribuyó el “aumento significativo de la migración y contratación internacional de enfermeras” en gran medida a “los intentos de algunos países de altos ingresos de abordar la enorme escasez de enfermeras contratando activamente en países de ingresos bajos y medianos y facilitando la entrada o el reconocimiento profesional de enfermeras internacionales”. enfermeras educadas”.
La proporción de enfermeras formadas en el extranjero que trabajan en la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), que está formada por 38 países desarrollados, ha aumentado del 5% en 2011 a casi el 9% en 2021.
Reino Unido, Estados Unidos, Canadá, Australia, Alemania y algunos países del Golfo lideran este reclutamiento
Reino Unido recibe enfermeras de países de la “lista roja”
Por ejemplo, en el Reino Unido se registraron más de 24.000 nuevas enfermeras internacionales entre septiembre de 2021 y septiembre de 2022, la cifra más alta registrada en la historia.
Según CNBC, alrededor del 19% de las nuevas enfermeras extranjeras en el Reino Unido entre 2021 y 2023 procedían de países que enfrentaban “graves déficits de personal sanitario”. Lista de apoyo y protección del personal sanitario de la OMS.
Durante un período de seis meses en 2022, más del 20% de las nuevas enfermeras internacionales (más de 2200) procedían de solo dos países de la “lista roja”: Nigeria y Ghana.
«Aunque el reclutamiento activo de estos países en el NHS está prohibido en el Reino Unido, las enfermeras pueden ser reclutadas primero por empresas de contratación con fines de lucro para trabajar en el sector privado y luego postularse directamente al NHS como reclutas pasivos», según el Consejo Internacional. de Enfermeras.
Los reclutadores internacionales también anuncian directamente su interés en contratar personal sanitario escaso de países de ingresos bajos y medianos bajos de África, Asia y el Caribe, en violación del Código de Conducta.
Estados Unidos anunció que más de 17.000 enfermeras solicitaron visas en 2022, lo que representa un aumento del 44% respecto al año anterior.
El CIE observa: “Los países que tradicionalmente no han participado activamente en la contratación internacional de enfermeras también están mostrando una mayor demanda de enfermeras formadas en el extranjero, entre ellos Finlandia y Escocia, donde el gobierno ha anunciado £4,5 millones para apoyar la contratación internacional activa de enfermeras como parte del plan integral”. Para recuperarnos de la epidemia y renovarnos”.
Los países de bajos ingresos enfrentan una importante escasez de enfermeras
Tonga y Fiji han anunciado la pérdida de entre el 20% y el 30% de sus enfermeras, principalmente hacia Australia y Nueva Zelanda, en la Asamblea Mundial de la Salud de 2024.
En Fiji, 800 enfermeras dimitieron en 2022, más de una quinta parte del número de enfermeras que trabajaban. Actualmente, en el país quedan 2.003 enfermeras y alrededor de 1.650 vacantes de enfermería. Muchos hospitales tienen menos del 40% de sus puestos de enfermería registrados existentes.
Los representantes de enfermería de Jamaica en la Asamblea Mundial de la Salud informaron que alrededor del 20% de las enfermeras del país han solicitado certificados de estatus profesional actual, lo que indica que se están preparando para trabajar en el extranjero.
Más de 1.700 enfermeras registradas dimitieron en Zimbabwe en 2021, y alrededor de 900 de ellas abandonaron el país en 2022, muchas de las cuales se trasladaron al Reino Unido.
La Asociación de Enfermeras y Parteras Registradas de Ghana informó recientemente que unas 500 enfermeras abandonan el país cada mes, especialmente enfermeras especialistas con experiencia.
Filipinas actualmente tiene una escasez de 190.000 trabajadores sanitarios y se espera que enfrente una escasez de 250.000 enfermeras para 2030.
El derecho de las enfermeras a emigrar
«El Consejo Internacional de Enfermeras reconoce y apoya el derecho de las enfermeras individuales a migrar y alcanzar la realización profesional a través de la movilidad profesional y mejores condiciones en las que viven y trabajan», según el informe.
Sin embargo, está «profundamente preocupado» por «la migración a gran escala de enfermeras de los países más vulnerables del mundo, gran parte de la cual se debe a la contratación activa de enfermeras por parte de un pequeño número de países de altos ingresos, incluido el Reino Unido». Estados Unidos y Canadá”. Australia y Alemania, así como algunos países del Golfo.
“Condena el reclutamiento selectivo de enfermeras de países o regiones dentro de países que experimentan una escasez crónica de enfermeras y/o una crisis de salud temporal que requiere la presencia de enfermeras”.
“Estas tendencias están poniendo a prueba los ya frágiles sistemas de salud, impidiendo que los países de ingresos bajos y medianos se reconstruyan y respondan a los desafíos de salud después de la pandemia, y ampliando la brecha significativa en el acceso y la calidad de la atención médica entre los países de ingresos altos y bajos. .
«Esta situación pone en peligro el logro global de los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU, incluida la cobertura sanitaria universal, para 2030».
Reducir la migración
Algunos países más ricos están formando cada vez más enfermeras. En el Reino Unido, por ejemplo, el plan de mano de obra a largo plazo del NHS tiene como objetivo formar a más de 60.000 enfermeras en Inglaterra de aquí a 2029, lo que representa un aumento del 54 % con respecto a 2022/2023.
Australia está desarrollando su Estrategia Nacional de Fuerza Laboral de Enfermería con el objetivo de mejorar la sostenibilidad y la autosuficiencia, mientras que la Ley de Promoción de Estudios de Enfermería de 2024 de Alemania tiene como objetivo atraer estudiantes de enfermería con estipendios mensuales para aliviar la escasez de fuerza laboral.
El Departamento de Salud de Filipinas asignó recientemente fondos para proporcionar seguro médico, vivienda y otros beneficios a las enfermeras en un esfuerzo por detener la marea de migración de enfermeras.
Sin embargo, muchos países de ingresos bajos y medianos sufren escasez de enfermeras y no pueden proporcionar empleo u otras medidas para retener a sus enfermeras debido a una financiación insuficiente y otros factores estructurales.
En Lesotho, Sudáfrica, por ejemplo, casi un tercio de las enfermeras y parteras profesionales están desempleadas debido a la falta de financiación.
El Comité Internacional de Enfermeras enfatiza que “los países de ingresos bajos y medianos necesitan apoyo para desarrollar y fortalecer su fuerza laboral y sus sistemas de atención médica para que puedan satisfacer las necesidades de sus poblaciones”.
Más allá del desempleo, las enfermeras de los países de ingresos bajos y medianos a menudo enfrentan malas condiciones laborales, bajos salarios y problemas de seguridad.
“Hemos visto cada vez más evidencia de malestar laboral y/o huelgas en países en desarrollo y de bajos ingresos en los últimos tres años, incluidos Uganda, Ghana, Fiji y Tonga.
«Esto debería verse como una indicación de los problemas subyacentes que alimentan la migración de enfermeras, y demuestra claramente la necesidad de realizar esfuerzos para fortalecer los sistemas de salud en los países de ingresos bajos y medios en lugar de agotarlos debido a la fuga de fuerza laboral».
Crédito de la imagen: Banco Mundial/Flickr.
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