Un estudio muestra que las salas de aislamiento temporal brindaron una protección eficaz contra la transmisión de COVID-19 asociada a la atención médica

Las salas de aislamiento temporal utilizadas para albergar a pacientes con COVID-19 en un gran hospital en Singapur durante la pandemia global permitieron el manejo seguro de los casos de COVID-19 durante 18 meses, sin transmisión de SARS asociada a la atención médica. Los resultados del estudio, publicados hoy en Revista estadounidense de control de infecciones (AJIC), sugiere que estas suites podrían proporcionar una opción segura para el manejo de pacientes durante futuras epidemias causadas por un nuevo patógeno respiratorio.

“Este estudio proporciona información importante que respalda la seguridad temporal Aislamiento Wei Liang dijo que Ian, consultor asociado en el departamento de enfermedades infecciosas del Hospital General de Singapur (SGH), es uno de los autores principales del artículo. “A pesar de la contaminación ambiental del SARS-CoV-2 observada en las salas de aislamiento temporal de nuestra institución, no encontramos evidencia de transmisión a trabajadores de la salud por un largo periodo de tiempo.»

Durante la pandemia de COVID-19, la demanda de salas de aislamiento de infecciones transmitidas por el aire para el manejo de pacientes enfermos a menudo ha superado su disponibilidad. Muchos establecimientos de salud establecieron pabellones de aislamiento temporal en el punto álgido de la epidemia para proporcionar una capacidad de respuesta rápida. Sin embargo, ha habido muy poca investigación para evaluar la efectividad de estas salas en el manejo de los casos de COVID-19.

Durante un período de 18 meses, desde julio de 2020 hasta diciembre de 2021, el Dr. Wei y sus colegas tomaron muestras ambientales para el ARN del SARS-CoV-2 en salas de aislamiento temporal construidas a partir de contenedores prefabricados (N=20) o convertidas a partir de salas generales de presión normal (N =20).47) en SGH. Los investigadores completaron el muestreo en el punto de salida/transferencia del paciente y antes de la limpieza final. Durante este período, el hospital también realizó el rastreo de contactos, la vigilancia activa y la secuenciación del genoma completo (WGS) de todos los casos de COVID-19 entre los trabajadores de atención médica del hospital (HCW).

Los investigadores recolectaron y evaluaron un total de 355 hisopos ambientales y determinaron que el 22,4% (15/67) de los pacientes tenían al menos una muestra positiva. En comparación con los pacientes en salas de aislamiento convertidas, los pacientes que permanecían en salas de aislamiento construidas con contenedores prefabricados tenían mayores probabilidades de contaminación ambiental detectable (odds ratio ajustado, aOR = 10,46, IC del 95 % = 3,89-58,91, p = 0,008), con la mayoría de Muestras ambientales positivas obtenidas del área del baño (60.0%, 12/20) y otra porción significativa del equipo del paciente, incluyendo dispositivos electrónicos Utilizado para la comunicación con el paciente (8/20, 40,0%). Entre los pacientes en salas de aislamiento temporal convertidas, la contaminación ambiental también se detectó con frecuencia en el área del baño (17,0%, 8/47), mientras que solo el 4,3% (2/47) de estos pacientes tenían muestras positivas del equipo del paciente (contacto – campana) .

Durante el período de estudio, el Hospital Alemán Saudita informó 441 casos de COVID-19 entre los trabajadores de la salud, el 5,7% (25/441) de los cuales eran trabajadores de la salud que trabajaban en cualquiera de las áreas de aislamiento de COVID-19 del hospital. Si bien siete de estos casos ocurrieron entre trabajadores de la salud que trabajaban en salas de aislamiento temporal, la WGS y las investigaciones epidemiológicas no proporcionaron evidencia de transmisión de paciente a paciente o de atención médica en el hogar.

“Este estudio indica que con la combinación adecuada de prácticas de prevención de infecciones, incluidas unidades de aislamiento bien diseñadas, procesos de limpieza apropiados, cumplimiento de protocolos de prevención y uso apropiado de equipo de protección personal, las unidades de aislamiento temporal son una opción viable para ayudar a administrar de manera segura”. Linda dijo Dickey, presidente, RN, MPH, CIC, FAPIC, 2022 APIC, «Pacientes durante brotes de enfermedades respiratorias».

Presentado por la Asociación de Profesionales de Control de Infecciones