Suecia ha evitado hasta ahora un cierre patronal del Gobierno del 19: ¿ha funcionado su estrategia?

LONDRES – El nuevo enfoque de Suecia para lidiar con la infección por el virus de la corona ha atraído elogios y duras críticas no solo dentro del país escandinavo sino también en todo el mundo occidental. Incluso durante el apogeo de la segunda ola navideña, a diferencia de otras partes de Europa, el país hasta ahora se ha resistido a la decisión de cerrar.

Al hacerlo, Suecia se ha convertido en un pararrayos a favor y en contra de las duras medidas de distancia social. Para algunos, la tasa de mortalidad de COVID significativamente más alta en comparación con sus vecinos es evidencia de la necesidad de frenar la propagación, mientras que para otros, la relativa apertura de la sociedad sueca demuestra la posibilidad de un enfoque «equilibrado» de la epidemia.

Ahora, un año después de la epidemia, y con una lista de vacunas en el futuro, su estrategia continúa atrayendo la atención internacional. ABC News notó los peligros y los aspectos especiales de su enfoque en mayo del año pasado, y un año después, la evidencia muestra que, como siempre, su enfoque único brinda lecciones valiosas para que la comunidad internacional viva más tiempo con COVID. -19.

Enfoque de tacto suave

Dinamarca, Noruega y Finlandia, con una población de aproximadamente 16.75 millones, reportaron 4.331 muertes por el virus corona hasta el jueves (259 por millón). Los tres bloqueos se encuentran al inicio de las infecciones. Suecia, por el contrario, registró 12.798 muertes y una población de 10,2 millones, una tasa de mortalidad mucho más alta que sus vecinos inmediatos (1.255 por millón). Datos de la Universidad Johns Hopkins.

Para los críticos del enfoque del toque ligero, como el epidemiólogo sueco Stephen Hanson, una tasa de mortalidad tan alta es evidencia del fracaso de la estrategia general.

«Ninguno de los planes básicos son planes claros», dijo a ABC News. «Nunca ha sido desde el principio. Por lo general, cuando ejecutas un plan de salud pública, tienes ciertos objetivos y estrategias, tienes ciertas metas, las sigues, tienes un sistema de monitoreo para ver cómo van las cosas. Pero nada de eso en Suecia.»

«Se trata de una propagación baja. Suecia no lo presenta como un tema muy importante», agregó. En abril de 2020, Hanson Carta firmada conjuntamente por varios de los principales científicos suecos criticando el enfoque de la epidemia., Dijeron, provocando «muchas muertes no deseadas».

Incluso en la «segunda ola» de Europa que vio las unidades de cuidados intensivos de Estocolmo casi sin camas en Navidad, el país se resistió a la prueba de encierro, el único país de Europa. Diciembre vio la muy rara intervención del rey Carlos XVI Gustavo Dijo que el país había «fallado» en su enfoque. La estrategia, iniciada por el epidemiólogo estatal sueco Anders Technel, ha sido fuertemente criticada no solo a nivel nacional sino también en el extranjero. La idea errónea de que la capital es Estocolmo Alcanza la «inmunidad colectiva» en otoño Eso ha exacerbado las críticas.

La inmunidad colectiva se produce cuando no hay suficientes personas vacunadas o infectadas con el virus. Los críticos dicen que hacerlo crea un riesgo innecesario al exponer el virus.

Sin embargo, al igual que con los datos relacionados con COVID-19, los defensores de las políticas dicen que estudiar los datos es una cuestión de perspectiva.

Suecia puede estar mejor en términos de hacinamiento, más alto que el número habitual de muertes esperadas durante un período de tiempo. Los expertos dicen si las políticas contra la epidemia tienen consecuencias no deseadas, como retrasar el tratamiento de otras enfermedades, y si esta es una medida clave de la eficacia general de la política.

Cuando rinde peor que otros países nórdicos Datos de Eurostat, Suecia registró un 7,9% más de muertes el año pasado en comparación con 2016-19, según la agencia oficial de estadísticas de la UE y la Universidad de Oxford, según la Agencia Independiente de Noticias de Salud. Medicina de hoy.

Es decir, tiene la 23ª tasa de mortalidad anual más baja en 30 países europeos, más baja que el Reino Unido (15,1%), Francia (10,4%) y España (18,9%). Suecia tiene un millón menos de muertes por el virus de la corona que esos países, todos los cuales están bajo estrictos bloqueos durante las epidemias. Nils Carlson, economista y politólogo, fue coautor de un libro sobre asuntos exteriores el año pasado, citando el elevado número de muertos en los últimos tiempos. «La estrategia de Suecia contra el virus de la corona pronto será global», Muy confiado.

«Si se cuenta el exceso de muertes, Suecia es uno de los mejores países de Europa», dijo a ABC News. Tenemos distancia social. No tenemos demasiados accidentes automovilísticos. Sabes que todo tipo de cosas que nos afectan no están sucediendo este año. «

La oposición al cierre patronal se basa en la noción de que son «insostenibles» y que la estrategia de Suecia tiene en cuenta no solo los factores económicos sino todos los aspectos de la vida pública. Si bien reconoció que el número de muertos por COVID es muy alto, dijo: “Es necesario mantener la comunidad abierta no solo por razones económicas, sino también para funciones públicas importantes como hospitales, escuelas y más. Las escuelas todavía están abiertas para los niños más pequeños … de lo contrario, es aprendizaje a distancia. Pero creo que funcionó mucho mejor. «

Crisis de mantenimiento en el hogar

Un área de consenso, sin embargo, es la crisis en el sector geriátrico sueco, donde la crisis ha cobrado un precio terrible.

Los residentes de hogares de ancianos representan más de la mitad del total de muertes del país, y una cuarta parte de las muertes se encuentran entre los mayores de 70 años.

«Lo bueno es que sabemos que los ancianos, como los ancianos, de hecho estaban muertos y a menudo hospitalizados», dijo a ABC News el sueco Ingmar Scook, psiquiatra especializado en envejecimiento. «Sin embargo, no contrataron a ningún experto en vejez».

El gobierno sueco, al igual que otros países, introdujo más equipos y pruebas de seguridad y prohibió las visitas domiciliarias de mantenimiento.

La comisión designada por el gobierno concluyó que la alta tasa de epidemia entre la población en general y una administración fragmentada que dificultaba la formulación de una política equilibrada contribuyeron a la crisis.

«Descubrimos que la atención geriátrica no estaba preparada e inapropiada cuando golpeó la epidemia, y esto se estableció en defectos estructurales conocidos mucho antes de que estallara el virus», dijo el informe. Dicho.

Aunque es «obvio» que es más probable que las tasas más altas de infección eliminen el virus a través de los asilos de ancianos, Scook dijo que parte del problema es el malentendido básico de la gran cantidad de contactos de persona a persona que se atienden todos los días.

Según Scook, «conocen a mucha gente muy de cerca porque reciben ayuda con la ropa, la comida, la ropa, la higiene, ir al baño», dice Scook. «La gente es muy cercana. Significa que conocen a mucha gente más joven. Una de las primeras cosas que realmente se necesita hacer es hablar con los expertos en el campo y decirles lo que tenemos que hacer».

Pero las muertes en los centros de enfermería también han afectado a los países que han hecho cumplir los candados y han tomado medidas para proteger a los residentes de los hogares de ancianos.

Informe de los Centros Europeos para el Control de Enfermedades en noviembre Encontró Los residentes de cuidados a largo plazo representan el 45% del total de muertes por coronavirus en Francia y el 42,5% en Bélgica, países que han encerrado y prohibido las visitas domiciliarias.

Como se indica en él New York Times, 34% de las muertes y 5% de los casos de EE. UU. Reportados en hogares de ancianos. En diez estados de EE. UU., El número de muertos de residentes y empleados es más de la mitad de sus muertes.

“En general, creo que deberíamos intentar equilibrar el riesgo del virus en Suecia y el riesgo de cerrar todo porque hay problemas de salud en él, pienso en un básico [level] Eso es muy bueno ”, dijo. «Pero creo que hay mucha ignorancia sobre el envejecimiento».

Evitando bloqueos

En términos generales, Suecia ha cerrado sus fronteras internacionales, incluso con la vecina Noruega, y ha permitido que la comunidad interna permanezca abierta. Cuando hay límites para el número máximo de personas en una reunión comunitaria, estos se presentan en forma de «recomendaciones» en lugar de leyes más estrictas que pueden imponerse mediante multas. Por ejemplo, el uso de máscaras en el transporte público se recomendó formalmente solo en diciembre.

La estrategia general está diseñada para ser un enfoque holístico que conduzca a cambios inducidos por epidemias en toda la sociedad, según Carlson.

«Debate público, discusión formal, hemos cambiado de estrategia, hemos implementado más restricciones, etc.», dijo. «No estoy seguro de que eso sea cierto. Quiero decir, esto definitivamente es un cambio. Ahora hay recomendaciones para usar máscaras. Hay restricciones estrictas sobre el orden público y cosas así. Pero no tenemos candados. Esto es básicamente recomendaciones».

La politización del enfoque sueco de la política estadounidense ha llevado a los principales republicanos a señalar su enfoque más relajado de las máscaras y los candados, que es otro aspecto controvertido.

«Creo que mucha gente en Suecia está preocupada porque amamos el estado de bienestar y todo eso», dijo. «Como saben, los grupos de derecha en Estados Unidos están comenzando a apoyar la estrategia sueca, que ha causado algunos disturbios en Suecia».

Aunque el país no está cerca de lograr la «inmunidad colectiva», esta es la revista de salud Lancet Descrito Su política «práctica» de permanecer abierta (baja mortalidad, carga psicológica y desempeño económico) significa que esta política puede sobrevivir a otra ola de brotes de coronavirus que han aumentado en las últimas semanas.

Estocolmo, por ejemplo, tiene aproximadamente un 15% de inmunidad, pero las nuevas variedades han dificultado mucho la tarea.

El consenso político que vio al país quedarse atrás de su novedosa estrategia COVID el verano pasado se ha roto, dijo Carlson, y los partidos de oposición ahora piden bloqueos como lo hacen en otros países.

“Sabes, probamos diferentes formas de mitigar nuestra cultura y nuestra historia, para mitigar los efectos de esta terrible enfermedad”, dijo Carlson. «Pero creo que Suecia ha hecho todo bien. Quiero decir, cuando miras las tasas de mortalidad, no está mal, por supuesto que son muy altas».