Nuevos datos sugieren que ensayos anteriores con suplementos de vitamina D pueden haber fallado

Nuevos datos de las Sesiones Científicas de 2023 de la American Heart Association sugieren que es posible que los médicos e investigadores deban repensar los resultados de ensayos anteriores que examinaron el uso de vitamina D para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Al analizar los datos de los participantes en el ensayo TARGET-D, los resultados indican que, a pesar de la suplementación, más de la mitad de los pacientes en el ensayo no lograron alcanzar niveles de vitamina D en sangre superiores a 40 ng/ml, lo que llevó a los investigadores a proponer una vitamina contemporánea. . Es posible que los estudios D hayan administrado dosis insuficientes a los participantes.

«Hemos visto una serie de estudios que sugieren una asociación entre niveles bajos de vitamina D y malos resultados cardíacos, pero también hemos visto algunos ensayos clínicos aleatorios que no sugieren la misma asociación», dijo la autora principal, Heidi May, Ph.D. ., epidemiólogo de la Universidad de Harvard. «. Salud entre las montañas. «Nuestros hallazgos aquí muestran que simplemente dar a los pacientes algo de vitamina D no les ayuda a alcanzar niveles óptimos. Si los investigadores van a analizar más de cerca la dosificación de vitamina D como una posible forma de mejorar la salud del corazón, los pacientes deberían recibir las dosis adecuadas para alcanzar esos niveles ideales”.

Se ha lanzado un ensayo clínico aleatorizado con el objetivo de explorar si alcanzar un nivel ideal de vitamina D mediante la administración personal de suplementos de vitamina D reducirá los resultados relacionados con las enfermedades cardiovasculares. Según el protocolo del ensayo, los pacientes con un nivel sérico basal de vitamina D >40 ng/ml no recibieron ningún suplemento y regresarían después de 12 meses para una reevaluación. Por el contrario, aquellos con un nivel sérico inicial de vitamina D inferior a 40 ng/ml recibieron suplementos de refuerzo de vitamina D y regresaron a intervalos de 3 meses para evaluación y ajuste de dosis, hasta que los niveles fueron superiores a 40 ng/ml.

De los 632 pacientes incluidos en el estudio, 316 fueron asignados aleatoriamente a tomar suplementos de vitamina D. La edad media de estos 316 participantes fue 62,8 (desviación estándar [SD], 11,3 años, 23,1% mujeres y 90% blancos. En general, los niveles séricos medios de vitamina D fueron 25,9 (DE, 11,5) ng/ml, el nivel medio fue 24 ng/ml y el 89,4 % requirió dosis de vitamina D3.

Después del análisis, los resultados indicaron que solo el 13,5% de los participantes pudieron alcanzar el umbral de 40 ng/ml usando 2000 UI diarias, el 20,8% necesitó entre 3000 y 4000 UI, el 51% necesitó entre 5000 y 8000 UI y el 14,6% necesitó. 10.000 UI o más.

«Estos resultados muestran que sin un enfoque personalizado para la evaluación y dosificación de vitamina D, los pacientes probablemente no verán ningún resultado», añadió Viet T. Lo, DMSc, PA-C, investigador y médico asociado de Intermountain Health. «Necesitamos ser más intencionales en la forma en que tratamos a los pacientes con vitamina D, más allá de simplemente decirles que tomen pastillas de vitaminas».

Interesado en aprender más sobre este estudio, nuestro equipo editorial se sentó con Le durante nuestra cobertura de campo de AHA 2023.

Le no tiene divulgaciones relevantes que reportar.

Referencias

1. Lu V, Babcock D, Wyman L, et al. Se requieren dosis superiores a la dosis diaria recomendada de vitamina D3 y múltiples titulaciones para alcanzar niveles superiores a 40 ng/ml de 25-hidroxi vitamina D en el síndrome coronario agudo (SCA) para los participantes inscritos asignados al azar a la terapia dirigida con vitamina D: el ensayo TARGET D . . Trabajo presentado en: Sesiones científicas de la Asociación Estadounidense del Corazón 2023; 10 – 13 de noviembre; Filadelfia, Pensilvania. Consultado el 10 de noviembre de 2023.
2. Un nuevo estudio realizado por Gomez J. encuentra que las recomendaciones de dosificación actuales pueden no ayudar a los pacientes a alcanzar niveles óptimos de vitamina D: Intermountain Healthcare. intermountainhealthcare.org. 12 de noviembre de 1970. Consultado el 14 de noviembre de 2023. https://intermountainhealthcare.org/news/2023/11/new-study-finds-current-dosing-recommendations-may-not-help-patients-achieve-optimal-vitamin -Niveles D/.