La dermatitis atópica fotoexacerbada requiere mayor atención y pruebas

Dermatitis atópica fotoexacerbada, que afecta a personas de todas las edades y edades Diferentes patrones de luz de cuero.Tiene un impacto significativo en la calidad de vida, según un estudio.

La dermatitis atópica fotorreactiva (PAD) es un subtipo poco conocido de la enfermedad de Alzheimer que se exacerba o provoca por la exposición a la radiación ultravioleta (UVR). kInfrarrojoStay J. Rutter, miembro del Royal College of Physicians, del Centro de Investigación de Dermatología de la Universidad de Manchester y el Fideicomiso de la Fundación NHS de Northern Care Alliance en el Hospital Royal Salford, ambos en Manchester, Inglaterra, y sus colegas.

«No se ha establecido la prevalencia de la EAP en la población, pero se calcula que afecta a entre el 1,4 % y el 16 % de las personas con enfermedad de Alzheimer», continuaron los investigadores.

Ratter y sus colegas realizaron una serie de casos de 120 pacientes con EAP (58 % mujeres; mediana de edad 45 años; rango de edad, 5 a 83 años; 87 % pacientes adultos; fototipos cutáneos, I-VI) y analizaron los datos clínicos y biológicos de sus ópticas. . enfermedad.

Resultados

De los 104 pacientes remitidos para derivación, Eccema causado por la luz solar o la luz dispersa Estuvo presente en 62 (60%).

Entre los 89 pacientes (74%) que pudieron determinar la edad de inicio de la fotosensibilidad, la mediana de edad fue de 37 años (rango, 1-72 años). El inicio de la DA ocurrió antes de los 12 años de edad en 95 pacientes (79 %), con el inicio de la fotosensibilidad concurrente con el inicio de la DA en 16 pacientes (13 %). Además, la edad media en el momento del diagnóstico fue una media de 8 años después de la edad media de aparición de la fotosensibilidad.

Se encontró un nivel elevado de IgE en suero en 97 pacientes (81 %, mediana, 0,168 mg/dL), mientras que se encontró enfermedad del tejido conectivo en un paciente. Se encontraron niveles de vitamina D «adecuados» de 20 ng/ml o más en 37 sujetos (31%), mientras que 82 pacientes (69%) tenían niveles de vitamina D clasificados como insuficientes o deficientes.

La calidad de vida, medida por el Índice de calidad de vida (DLQI), fue «muy mala o grave» y se midió como superior a 10 en 80 de 103 pacientes adultos (78 %) en el último año. De igual forma, los niños reportaron mala calidad de vida severa, con un DLQI promedio de 14 en el último año.

La provocación de UVB de banda ancha con simulación de sol y radiación UVB de banda ancha se probó en 116 sujetos, de los cuales 108 (93 %) mostraron resultados positivos.

Cuatro pacientes fueron evaluados con provocación UV-A de banda ancha solamente y los cuatro tuvieron respuestas positivas.

Análisis de subgrupos

Los investigadores realizaron un análisis de subgrupos comparando 31 pacientes con fototipos cutáneos (SPT) V y VI con 89 pacientes con SPT I a IV.

El inicio de la fotosensibilidad fue más temprano para los pacientes con SPT V a VI en comparación con aquellos con SPT I a IV (mediana de edad, 24 años frente a 40 años; s = .003). Estos pacientes también eran más jóvenes en el momento del diagnóstico (mediana de edad, 34 años frente a 52 años; s < .001) y más probable que sea mujer (74% vs. 52%; s = .03).

Si bien los pacientes con SPT V a VI tenían un estado de vitamina D más bajo y una frecuencia más alta de resultados anormales en las pruebas de luz monocromática, los investigadores no encontraron diferencias significativas en las puntuaciones de DLQI entre los dos grupos.

«Los resultados de este estudio sugieren que un mejor conocimiento de la presentación de la EAP, los aspectos demográficos y la investigación fotométrica pueden ayudar al diagnóstico y tratamiento del paciente y que se debe prestar más atención a esta afección», escribieron los investigadores.