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El ligamento cruzado anterior se reconstruye bajo el microscopio

Los exámenes de cadáveres humanos y pacientes con reconstrucción del LCA han demostrado que el injerto QTB es muy similar al LCA en el sitio de inserción femoral del injerto BPTB. La diferencia entre el ángulo de flexión del injerto (GBA) y el ángulo correspondiente a GBA mostró que el injerto BPTB se dobla menos que el injerto BPTB, lo que indica un menor riesgo de estrés excesivo en el sitio de inserción y, por lo tanto, una menor probabilidad de falla en la reconstrucción del LCA. Crédito: Universidad Metropolitana de Osaka

No es necesario ser un entusiasta de los deportes para familiarizarse con el término «lesión del ligamento cruzado anterior». El daño al ligamento cruzado anterior (LCA), un tendón de la rodilla, es común incluso entre los deportistas aficionados, y el tratamiento a menudo requiere la reconstrucción del LCA, que incluye el reemplazo del tendón. Sin embargo, el acorde alternativo más adecuado sigue siendo controvertido. Los científicos de la Universidad Metropolitana de Osaka han dado un paso adelante en la búsqueda de un tendón ideal al evaluar la anatomía microscópica de dos opciones comunes de reconstrucción del LCA. Sus hallazgos fueron informados en Revista americana de medicina deportiva.

ubicado en medio de rodillaEl ligamento cruzado anterior, el grupo de tejidos que conectan los huesos del muslo y la espinilla, es vital para mantener la estabilidad de la articulación de la rodilla. Dos injertos comunes, o tendones de reemplazo, para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior son el hueso del tendón rotuliano (BPTB) y el músculo cuádriceps. TendónEl investigador principal, el profesor Hiroaki Nakamura, dijo que los pacientes con reconstrucción del LCA a menudo encuentran daño en el sitio de inserción femoral del LCA, lo que requiere una atención especial en esta área.

El equipo de investigación evaluó la idoneidad relativa de los injertos QTB y BPTB comparando su similitud con el ligamento cruzado anterior en los sitios de inserción femoral. El equipo probó ACL, QTB y BPTB de las rodillas de 20 cadáveres humanos, además de realizar tomografías computarizadas en 18 pacientes supervivientes cuya reconstrucción de ACL se benefició de injertos de QTB o BTPB. La información recopilada incluía el ancho y el grosor de la inserción, el ángulo de inserción del ligamento y el ángulo de flexión del injerto (GBA), así como otro ángulo correspondiente.

El análisis estadístico muestra que, en comparación con el ACL, el ancho y el grosor de los injertos de QTB eran mayores, mientras que los de los injertos de BTBP eran mucho más pequeños. Se observó una mayor similitud en el ángulo de inserción del ligamento entre los injertos de ACL y QTB que entre los injertos de ACL y BTBP. La diferencia entre GBA y el ángulo correspondiente también fue significativamente menor en los injertos QTB que en los injertos BTPB, lo que indica que el primero no se dobla tanto como el segundo; Esto da como resultado un menor riesgo de estrés excesivo en el sitio de inserción y, por lo tanto, un menor potencial de daño al injerto.

Los resultados del estudio contribuyen a la mejora potencial en el tratamiento de la lesión del ligamento cruzado anterior. «Nuestros resultados muestran que el injerto QTB tenía una mayor similitud con el LCA en el sitio de inserción femoral, lo que indica que es una opción más apropiada para la reconstrucción del LCA», concluyó el Dr. Takuya Kinoshita, primer autor. Esperamos ver esta característica de QTB cebos por futuros hallazgos clínicos».


Los resultados mejoraron después de la reparación del LCA con tres tipos de injerto de tendón


más información:
Takuya Kinoshita et al, Coincidencia de injertos de ligamento cruzado anterior: una comparación cadavérica de la anatomía microscópica del músculo cuádriceps, el injerto de tendón rotuliano y el sitio de inserción del LCA, Revista americana de medicina deportiva (2022). doi: 10.1177/03635465221110895

Ofrecido por la Universidad Metropolitana de Osaka

La frase: Reconstrucción del ligamento cruzado anterior bajo el microscopio (8 de agosto de 2022) Obtenido el 8 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-08-acl-reconstruction-microscope.html

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