COVID-19: Malasia alcanza un número récord de casos a pesar del bloqueo prolongado

Culpa de raquel

El 23 de mayo de 2021, Malasia superó a la India para registrar una de las tasas más altas de infección por COVID-19 en el sudeste asiático, con una tasa per cápita que ahora supera a las vecinas India e Indonesia.

Desde entonces, las cifras han aumentado, a pesar de que la nación ha estado en estado de emergencia de siete meses y en cierre desde junio. Malasia informó un récord de 22.242 casos diarios el 18 de agosto de 2021, con un total de 1,47 millones de casos y 13.302 muertes durante la pandemia.

Los médicos en el este de Malasia y el estado sureño de Johor dijeron al BMJ que los departamentos de emergencia están viendo un aumento en los casos y han alcanzado su límite. La situación se vio agravada por la ventilación y el personal inadecuados.

Musa Muhammad Nooruddin, pediatra y médico residente del Hospital de Especialidades KPJ Damansara, dijo al BMJ que el personal que interactúa con el paciente está «con exceso de trabajo y exceso de trabajo» y ha «informado de efectos físicos, ocupacionales, psicológicos y sociales negativos».

Musa agregó que el hecho de que el país no haya aumentado las pruebas diarias de COVID-19 al mínimo básico (alrededor de 250.000 pruebas por día según las tasas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud) no ha ayudado a abordar la crisis.

«En el mejor de los casos, estábamos haciendo 150.000 pruebas por día en promedio, y nuestra tasa de positividad oscilaba entre el 12 y el 15 por ciento, lo que significa, según la Organización Mundial de la Salud, que la epidemia se ha salido de control aquí desde mayo de 2021», dijo. dijo.

Los médicos tratan a los pacientes con dexametasona, esteroides, anticoagulantes, baricitinib y tocilizumab. Christopher Lee, Asesor Nacional de Enfermedades Infecciosas del Ministerio de Salud, dice que Malasia también ha sido seleccionada para unirse al Ensayo Solidario de la OMS que evalúa el uso de artesunato, infliximab e imatinib para el tratamiento de COVID-19.

Lee expresó su preocupación de que muchas personas estén tratando de automedicarse con ivermectina, que no está registrada como tratamiento para el coronavirus en Malasia, ya que algunos lo consideran una medida preventiva en lugar de una vacuna.

Introducción de la vacuna acelerada

El despliegue de la vacuna rápida en Malasia comenzó a mediados de julio y presenta un lado positivo. La tasa diaria de vacunas administradas por cada 100 personas en el país fue de 1,64 el 18 de agosto de 2021. Esta tasa es mucho más alta que en países como Indonesia (0,17), Estados Unidos (0,21), Reino Unido (0,32), la Unión Europea. Unión (0,52), Tailandia (0,79), Japón (1,04) .2

Al 24 de agosto de 2021, el 41,6% de los malasios había recibido dos dosis de la vacuna covid-19, según el Comité Especial para Garantizar el Acceso a una Vacuna Covid-19. 3 Los distritos donde más del 60 por ciento de la población recibió al menos una dosis de la vacuna, como Kuala Lumpur, Selangor, Labuan y Sarawak, vieron disminuciones en los números de admisiones hospitalarias y ventilación. El Programa Nacional de Inmunización utiliza actualmente las vacunas Pfizer BioNTech, Sinovac y AstraZeneca. Las vacunas se proporcionan sin cita previa a los mayores de 18 años.

Marissa Wong, quien normalmente trabaja como cirujana dental pero actualmente proporciona vacunas en varios centros en el valle de Klang, dice que la aceptación en la capital, Kuala Lumpur, ha sido «decente», y que algunos centros cerrarán antes de lo esperado debido a la tasa de éxito. Otros estados como Sabah, Terengganu y Kelantan, que inicialmente tenían tasas de vacunación más lentas, recién están comenzando a solicitar más voluntarios para apoyar el programa, luego de un aumento repentino de las infecciones dentro de esas comunidades.

Sin embargo, Lee advierte que un gran porcentaje de la población aún no está inmunizada y que el nivel de inmunidad colectiva está algo fuera de lugar. «Necesitaremos fortalecer nuestras medidas de salud pública de acuerdo con nuestras estrategias de búsqueda, prueba, rastreo, aislamiento y apoyo para reducir la transmisión comunitaria», dijo. Malasia está preocupada por nuevos casos variables, con 467 casos registrados de la variante delta además de 209 casos beta.

Hay signos positivos: ahora se está observando una disminución en las admisiones hospitalarias en las principales áreas urbanas. Las admisiones diarias del virus se redujeron en un 25 por ciento desde alrededor de 1.200 el 30 de julio a alrededor de 900 el 14 de agosto, mientras que los casos diarios en la unidad de cuidados intensivos cayeron un 22 por ciento, de 818 el 4 de agosto a 637 el 14 de agosto.

Lee le dijo al BMJ que la situación hospitalaria en el valle de Klang, el área metropolitana más poblada del país, ha mejorado. Esto se debe principalmente al aumento en el número de camas Covid en los hospitales gubernamentales, logrado mediante la transferencia de casos sin virus a hospitales privados, lo que está siendo impulsado por el Ministerio de Salud junto con la Asociación de Hospitales Privados de Malasia. Dos instituciones gubernamentales también se han convertido en hospitales especializados en la enfermedad de Covid.

No fue suficiente para satisfacer al público. Durante el año pasado, el péndulo oscilante en Malasia de las restricciones conflictivas del COVID-19 (restricciones de viaje y trabajo desde casa, reapertura de la fábrica y algunas actividades festivas si se aprueban) ha provocado la frustración pública, mientras que la economía se balancea a medida que la sociedad se abre y cierra. . Esto llevó al tercer cambio de gobierno en Malasia en tres años. Sin embargo, el nuevo primer ministro, Ismail Sabri Yacoub, es parte del mismo gobierno que fue criticado y disuelto por su respuesta a la pandemia.

Existe la preocupación de que esto dé lugar a las mismas políticas incoherentes que antes, pero esto aún no está claro. – bmj.com