En un estudio reciente publicado en la revista NutrientesInvestigadores de los Estados Unidos investigaron los efectos de las dietas bajas en grasas y carbohidratos en la pérdida de peso mediante el estudio Prevención de la pérdida excesiva de peso mediante nuevas estrategias dietéticas (POUNDS).
Sus hallazgos sugieren que la pérdida de peso fue modesta en todas las formas de dieta, con diferencias individuales significativas. Múltiples estrategias dietéticas pueden ser efectivas para perder peso, y factores como la genética, los niveles hormonales iniciales y los hábitos de estilo de vida desempeñan un papel crucial.
Estancia: ¿Existe una dieta ideal? Algunas ideas del estudio de pérdida de pesoHaber de imagen: Dentro de Creative House/Shutterstock
fondo
Las intervenciones dietéticas para bajar de peso han sido parte de la historia médica durante siglos, con varias dietas bajas en calorías, como las dietas altas en proteínas, bajas en carbohidratos y bajas en grasas, que atraen la atención del público.
La dieta Banting, introducida por William Banting en 1863, es la primera dieta popular que se centra en una ingesta baja de carbohidratos. Por consejo de su médico, William Harvey, Banting adoptó esta dieta después de conocer las investigaciones de Claude Bernard sobre la liberación de glucosa del hígado.
La dieta de Banting incluía carne o pescado, tostadas secas y algunas verduras, evitando las verduras subterráneas, el azúcar y los lácteos en las bebidas. Su éxito en perder peso de más de 200 libras a alrededor de 160 libras llevó a la publicación de sus prácticas nutricionales, que ganaron gran popularidad, múltiples ediciones y gran influencia.
Sin embargo, la existencia de una dieta «ideal» y lo que podría incluir sigue siendo un tema de debate.
Sobre el estudio
El estudio POUNDS Lost es uno de los ensayos de intervención para la pérdida de peso más grandes y de mayor duración, y proporciona información sobre si existe la dieta ideal. Los investigadores exploraron si diferentes dietas conducen a resultados de pérdida de peso significativamente diferentes y examinaron los factores que influyen en la pérdida de peso inducida por la dieta.
Este estudio de dos años incluyó a 811 participantes obesos o con sobrepeso, de entre 30 y 70 años, con un índice de masa corporal (IMC) de entre 25 y 40 kg/m². Los investigadores utilizaron un diseño factorial 2×2 que comparó dos niveles de grasa dietética (20% y 40%) y dos niveles de proteína (15% y 25%), lo que dio como resultado cuatro grupos de alimentos distintos con una ingesta variable de carbohidratos entre 35% y 65%. .
Los investigadores asignaron aleatoriamente a los participantes a una de cuatro dietas y los alentaron a realizar actividad física. Las intervenciones dietéticas incluyeron reducir la ingesta de calorías en 700 kcal/día por debajo de sus necesidades energéticas, calculadas utilizando su gasto energético en reposo multiplicado por sus niveles de actividad. El peso corporal se midió al inicio del estudio y nuevamente después de 6, 12, 18 y 24 meses.
La adherencia a las dietas se controló mediante recordatorios de dietas de 24 horas recopilados a los 6 y 24 meses en la mitad de los participantes. Se implementó un programa conductual de manera consistente en todos los grupos y se realizó un seguimiento de la adherencia mediante un sistema informático y podómetros usados por 241 participantes. El estudio también aseguró que las cuatro dietas fueran bajas en grasas saturadas y cumplieran con las pautas de salud cardiovascular.
Patrones de pérdida de peso similares con cada dieta durante 6 meses.
los resultados
Los participantes en el estudio POUNDS Lost perdieron un promedio de seis kilogramos después de seis meses, pero muchos recuperaron el peso después de un año. Durante los dos años, la pérdida de peso promedio para el 80% de los que permanecieron en el estudio fue de cuatro kilogramos.
El análisis de los datos reveló una pérdida de peso promedio constante en los diferentes grupos de dieta. El grupo alto en proteínas perdió 3,6 kg en promedio, mientras que el grupo moderado en proteínas perdió 3,0 kg. La pérdida de peso fue de 3,3 kg tanto en el grupo con dieta alta en grasas como en el grupo con dieta baja en grasas.
El estudio no encontró diferencias significativas en la pérdida de peso entre los grupos durante dos años, independientemente de la composición de macronutrientes de las dietas. Sin embargo, los investigadores encontraron una variación significativa entre los participantes dentro de cada grupo de alimentos. Algunas personas han perdido hasta 20 kg, mientras que otras han ganado peso.
La adherencia a la dieta fue mayor en el grupo de dieta alta en grasas que en el grupo de dieta baja en grasas. Sin embargo, la adherencia conductual fue similar en los cuatro grupos.
El estudio también exploró los factores genéticos que influyen en la pérdida de peso y encontró que algunos genes modifican la pérdida de peso, la distribución de la grasa o la pérdida de grasa en respuesta a las dietas. Las interacciones de genes y dietas han puesto de relieve la complejidad de la pérdida de peso y el potencial de intervenciones dietéticas personalizadas basadas en la composición genética.
En general, el estudio demostró que, si bien la pérdida de peso promedio fue similar en los diferentes grupos de dieta, las respuestas individuales variaron significativamente, lo que indica la necesidad de un enfoque personalizado para el control del peso.
Conclusiones
El estudio POUNDS Lost concluyó que ninguna dieta es perfecta para todos debido a la amplia variación en las respuestas individuales de pérdida de peso. Los factores genéticos y no genéticos influyen en estos resultados, lo que subraya la necesidad de planes dietéticos personalizados que las personas puedan seguir a largo plazo.
Las fortalezas del estudio incluyen el gran tamaño de la muestra y el diseño sólido, mientras que sus limitaciones incluyen posibles sesgos de autoinforme y desafíos de adherencia.
Las investigaciones futuras deberían explorar intervenciones dietéticas personalizadas teniendo en cuenta los perfiles genéticos y las estrategias de cumplimiento a largo plazo para mejorar la pérdida de peso y los resultados de salud en diferentes poblaciones.
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